> preguntas frecuentes

>> parto

1. ¿Cómo se cuándo inicia el proceso de labor de parto? ¿Qué debo hacer?
2. ¿Puedo hacer algo para perder el miedo al parto?
3. ¿Puedo hacer algo para evitar desgarros perineales?
4. ¿Puedo adoptar la posición que yo quiera para dar a luz?
5. ¿Hay alguna manera de preparar a mi pareja o acompañante para que sepa cómo ayudarme durante el parto?
6. ¿Existe en Costa Rica el servicio de doula?
7. ¿Hay en Costa Rica maternidades atendidas por parteras?

>> parto natural

8. ¿Se puede dar a luz en forma natural y en qué consiste una forma natural?
9. ¿Cómo me pudo preparar para dar a luz en forma natural?

>> parto en agua   

10. ¿Es posible dar a luz en el agua?
11. ¿Cuáles son los beneficios del uso del agua durante la labor de parto?
12. ¿Puedo tener un parto en agua en Costa Rica?

>> parto en casa

13. ¿Puedo dar a luz en mi casa?
14. ¿Cuáles son los beneficios y las desventajas del parto domiciliario?
15. ¿Cómo se maneja una emergencia?

>> embarazo y posparto

16. ¿Puedo tener relaciones sexuales durante el embarazo?
17. ¿Qué es la quiropráctica y cómo ayuda en el embarazo?
18. ¿Puede toda madre dar de mamar a su bebé?
19. ¿Cada cuánto puedo alimentar a mi bebé?
20. ¿Puedo hacerlo de los dos pechos? ¿Cuánto tiempo en cada uno?
21. Me interesan sitios web sobre vacunación

 

 

1. ¿Cómo se cuándo inicia el proceso de labor de parto?

Cuando la labor de parto está próxima (días o semanas antes), puedes notar las siguientes señales:

• el cuello uterino tiene un sello formado por un tapón mucoso. Cuando hay actividad uterina, este tapón se pierde todo o en parte, y sale por la vagina como un flujo rosado o oscuro.
• en muchas primerizas, la cabecita del bebé baja y se encaja en la pelvis en una posición óptima para el parto. Puedes notar mayor necesidad de orinar, presión pélvica, y que la pancita baja y te resulta más fácil respirar.
• puede haber náuseas o diarrea como una forma de limpieza
• a veces se rompe la fuente antes de que inicie la labor (las membranas que contienen el líquido amniótico y envuelven al bebé en el útero). El líquido puede gotear y confundirse con flujo vaginal, o salir como un chorro. Es importante ponerse una toalla sanitaria (cambiarla con frecuencia), notar el color y olor (es claro y tiene un olor muy particular, algunos dicen a bebé, a cloro o a semen), y comunicarse de inmediato con nuestro médico o partera. La mayoría de las mujeres inician la labor espontánea en las siguientes 24 horas, pero algunas toman más tiempo. Por mientras es importante mantenerse limpia y tranquila, tomar mucho líquido, no tener relaciones sexuales, evitar los tactos vaginales innecesarios, y tomarse la temperatura con frecuencia. También es recomendable iniciar algún tipo de estimulación natural como estimulación de pezones, etc.
•  mucha actividad uterina y sensaciones en el cuello uterino, en el abdomen y en la zona del sacro.

El proceso de labor de parto inicia con una dinámica uterina irregular que se vuelve constante y va subiendo en intensidad, frecuencia y duración. En algunas mujeres toma pocas horas, mientras que en otras el proceso es mas largo y lento.

¿Qué debo hacer?

Para cualquiera de las señales anteriores, debes comunicarte con tu médico o partera y reportarle los cambios observados.

 

2. ¿Puedo hacer algo para perder el miedo al parto?

Sí, puedes prepararte adecuadamente tomando algún curso como el CURSO DE HIPNOPARTO.

 

3. ¿Puedo hacer algo para evitar desgarros perineales?

No siempre es posible evitar un desgarro perineal, pero sí hay varios factores que podemos tomar en cuenta para minimizar su incidencia, tales como:

• una alimentación sana y balanceada y suficiente ingesta de líquidos para tener tejidos sanos y flexibles
• practicar los ejercicios Kegel todos los días de nuestra vida; es sano tanto para el parto como para las relaciones sexuales y evita la incontinencia urinaria o los prolapsos de órganos pélvicos
• practicar el masaje perineal comenzando a la semana 36 del embarazo para reconocer las sensaciones que sentimos cuando corona la cabecita del bebé y así aprender a soltar concientemente la tensión, permitiendo la elasticidad máxima de los tejidos; especialmente útil en primerizas y en mujeres con tejido cicatrizado a causa de piquete o desgarro anterior
• practicar yoga o ejercicios preparatorios para tonificar las piernas y el suelo pélvico
• adoptar instintivamente la posición para dar a luz
• escoger una posición adecuada que permita controlar el ritmo de expulsión en caso de expulsiones aceleradas
• permitir la rotación espontánea de hombros y proteger el perineo durante su expulsión, sobretodo si presenta una mano o codo
• el uso de una tina de agua durante el nacimiento permite cambios espontáneos en la posición de la mujer y el agua tibia favorece la circulación y relajación de los tejidos y músculos del suelo pélvico
•  evitar el uso rutinario de la episiotomía o piquete que debilita el tejido y puede prolongarse en un desgarro

Muchos desgarros son superficiales y sanan rápidamente sin necesidad de suturas.

 

4. ¿Puedo adoptar la posición que yo quiera para dar a luz?

Sí, tienes el derecho a adoptar la posición que elijas durante la labor y el nacimiento, independientemente del lugar donde te encuentres. Cuando la mujer tiene la libertad de moverse instintivamente los bebés también tienen mayor facilidad y espacio para acomodarse y rotar a la posición óptima. También es más fácil para la mujer manejar las sensaciones del proceso de parto, y mantener la autonomía e intimidad.
Puedes elaborar un buen plan de parto para compartir con tu médico o partera y doula, donde especificas este punto.  Debes ante todo estar segura de que tu cuerpo siempre sabe qué hacer para dar a luz.
Para tener más información acerca del plan de parto, haz clic aquí.

 

5. ¿Hay alguna manera de preparar a mi pareja o acompañante para que sepa cómo ayudarme durante el parto?

Por supuesto, tomando un buen curso de preparación para el parto.  Busca profesionales con los que tengas una empatía absoluta  para así trabajar juntos en un contexto de seguridad e intimidad.

 

6. ¿Existe en Costa Rica el servicio de doula?

Sí, puedes contactar a Ansu  Patricia Coto B. para más información:
TEL. (506) 224-5806,  info@mamasalnacimiento.com

 

7. ¿Hay en Costa Rica maternidades atendidas por parteras?

En Costa Rica todavía no contamos con maternidades atendidas por parteras profesionales. En muchos otros países como en Inglaterra y Estados Unidos existen centros de atención al parto donde trabajan profesionales expertos en el parto natural, donde la mujer puede dar a luz sin inhibiciones ni distracciones, en un ambiente seguro y privado, acompañada por sus seres queridos. Muchas de estas “casas de nacimiento” también ofrecen la posibilidad de parto en agua. Esperamos que en un futuro próximo podamos contar con este servicio.

 

8. ¿Se puede dar a luz en forma natural y en qué consiste esto?

Sí, por supuesto. La labor de parto y el nacimiento son procesos naturales y fisiológicos del cuerpo. La gran mayoría de los partos son naturales si no se interviene innecesariamente en el proceso y se le brinda a la mujer libertad, respeto, privacidad, intimidad, seguridad y tiempo. El término se lo asocia con partos espontáneos y mujeres y bebés activos, presentes y concientes que no están bajo la influencia de drogas, medicamentos, órdenes, amenazas, regulaciones institucionales o procedimientos de rutina. La mujer asume intuitivamente la posición para dar a luz y los pujos son espontáneos, no dirigidos. El bebé permanece junto a su madre desde el primer instante y se permite la ligadura fisiológica del cordón umbilical antes de cortarlo. Se evitan los procedimientos de rutina como constantes exámenes vaginales, vías o piquetes que distraen e inhiben a la mujer en trabajo de parto.

 

9. ¿Cómo me pudo preparar para dar a luz en forma natural?

Necesitas informarte correctamente sobre los servicios que se ofrecen en tu comunidad. Debes hablar con tu médico o partera sobre su filosofía y servicios y saber qué esperar del equipo de asistencia. Es recomendable visitar el lugar (hospital público o privado, etc.) y conocer las políticas y regulaciones, qué es permitido y qué no, y sobretodo, saber cuáles son tus derechos y hacerlos valer. Busca un médico afín a tus ideas y deseos, y comparte con él tu plan de parto.
La mejor manera de preparase es conociendo el proceso y confiando en tu capacidad de dar a luz y ser madre. Practica la relajación y evita la tensión, investiga tus miedos y mantente alejada de las personas insensibles que solo hablan de los horrores y los peligros del parto.

 

10. ¿Es posible dar a luz en el agua?

Muchas mujeres utilizan el agua tibia o caliente durante la labor de parto para relajar cuerpo y mente   y evitar tensión, tanto en la tina como en la ducha. Especialmente si buscas un parto natural, el agua es un medio maravilloso para lograrlo. Hay tinas diseñadas especialmente para el parto, donde la mujer puede moverse fácilmente y descansar. También es posible que el bebé nazca dentro del agua si la mujer así lo prefiere y los asistentes tienen experiencia con el parto en agua. Miles de bebés han nacido bajo el agua en todo el mundo sin presentar problema alguno. Cuando nace, se lo lleva de inmediato a la superficie y es recién cuando entra en contacto con el aire que se activan los mecanismos de respiración pulmonar. El bebé también sigue recibiendo oxígeno a través del cordón umbilical durante los primeros minutos de vida.

Para más información y enlaces sobre parto en agua, haz clic aquí.

 

11. ¿Cuáles son los beneficios del uso del agua durante la labor de parto?

Sí, siempre que la mujer tenga un embarazo y labor de parto normales y saludables.

 

12. ¿Puedo en Costa Rica tener un parto en agua?

La Clínica Católica y la Clínica Bíblica ofrecen parto en agua, contáctate con ellos para obtener información actualizada, precios y requisitos.
El Dr. Adam Paer Singer (adampaer@racsa.co.cr ), especialista en Ginecología y Obstetricia, ofrece este servicio.
Algunos profesionales también ofrecen el servicio junto con la atención del parto a domicilio.

 

13. ¿Puedo dar a luz en mi casa?

Sí, se puede, siempre y cuando sea un embarazo normal y saludable y se cuente con un lugar adecuado y un equipo de asistencia entrenado para atender el parto a domicilio. También se debe convenir de antemano en un plan alternativo en caso de surgir una complicación que requiera de atención hospitalaria.
Para más información sobre parto en casa en Costa Rica, haz clic aquí.

 

 

14. ¿Cuáles son los beneficios y las desventajas del parto domiciliario?

Beneficios:

• retomamos el verdadero significado del nacimiento, es un milagro de vida, un evento de celebración desligado a la enfermedad o al peligro
• el bebé es acogido con amor y respeto, y se le permite entrar al mundo a su ritmo y sin ningún tipo de intervención innecesaria o rutinaria
• no hay riesgo de contagio de enfermedades
• la madre está más relajada y segura en su ambiente
• la madre está rodeada de las personas que quiere
• privacidad, intimidad y calma, lo cual facilita el parto natural
• libertad y espontaneidad de movimiento
• la madre genera mayor cantidad de endorfinas al estar completamente desinhibida y presente en su cuerpo, sonidos y  emociones
• mayor satisfacción e integración con su cuerpo, alma y espíritu

Desventajas:

• falta de apoyo y comprensión por parte de amigos, familiares, médicos
• es difícil encontrar un equipo de asistencia adecuado ya que en Costa Rica son pocos los que buscan y ofrecen este servicio
• el seguro médico no cubre los gastos
• de surgir ciertas complicaciones se hace necesario transportar a un hospital, a veces de emergencia

 

15. ¿Cómo se maneja una emergencia?

El equipo de asistencia debe contar con el equipo necesario y saber proceder adecuadamente para asegurar la salud de la madre y el niño en caso de surgir complicaciones o situaciones especiales. Es sumamente importante contar con un plan alternativo de antemano para que, cuando se determine necesario, se transporte eficazmente a un centro de atención hospitalaria. Si durante el embarazo se identifican factores de riesgo, el parto deberá ser atendido en un hospital.

 

16. ¿Puedo tener relaciones sexuales durante el embarazo?

Sí, siempre que el embarazo sea saludable y no se presenten factores de riesgo.  En caso de sangrado vaginal, labor prematura o fisura prematura de membranas es necesario comunicarse con el médico y evitar la penetración; por lo demás, pueden amarse en confianza y disfrute total.

 

17. ¿Qué es la quiropráctica y cómo ayuda en el embarazo?

La quiropráctica es un método muy seguro para todas las edades y etapas de la vida que corrige las subluxaciones de las vértebras y alinea la  columna vertebral para mantener el cuerpo libre de tensión, saludable y fuerte.
El cuidado quiropráctico es especialmente útil en el embarazo a causa de los muchos cambios físicos y emocionales por los que pasa la mujer. No solamente cambia su centro de gravedad debido al mayor peso que debe asumir su cuerpo, sino que también toda la estructura ósea se vuelve más flexible a causa de la relaxina. La relaxina relaja los ligamentos de la pelvis en preparación al parto pero también puede propiciar la inestabilidad de la columna y agravar los problemas vertebrales. Los reajustes regulares corrigen estos problemas y una columna sana y equilibrada alivia a su vez muchos de los malestares comunes de las embarazadas, como dolores de espalda, dolor de piernas, problemas de postura, náuseas y vómitos y depresión posparto. También ayuda a mantener un embarazo y llevarlo a término y facilita la posición óptima del bebé para el nacimiento.

Para mayor información comunícate con Quiropráctica de Vida, Zapote,
TEL. 224-5616.

 

18. ¿Puede toda madre amamantar a su bebé?

Sí, la gran mayoría de las mujeres tienen todo a su favor para amamantar a sus hijos. Algunas se pueden preocupar al principio de no producir suficiente leche, pero esto es una cuestión de oferta y demanda y cuánto más de de mamar, más leche producirá. A veces hay situaciones especiales que requieren de mayor atención, como los pezones invertidos, pezones adoloridos o mastitis, pero con paciencia y la ayuda adecuada se resuelven sin problema.  En algunos casos, como depresión postparto o problemas serios de salud, la mujer se puede ver imposibilitada de amamantar a su bebé.

Si necesitas ayuda con la lactancia, comunícate con La Liga de la Leche en:

Costa Rica: www.lalecheleague.org/LangEspanol.html   
Nancy Sabián TEL. (506) 228-0941, San Antonio de Escazú
Waleska  Porras TEL.(506) 441-0148, Alajuela
Gretta McAlpin TEL. (506) 592-0726, Cartago

 

19. ¿Cada cuánto debo alimentar a mi bebé?

Con respecto a esto hay varios criterios. Algunos recomiendan dar al bebé a libre demanda o sea, cuando pida, otros recomiendan dar cada 3 o 4 horas y no dejar al bebé sin comer más de 5 horas seguidas.  Creemos que los bebés necesitan cierto orden para formar su digestión y muy poco a poco reconocer horarios, el día y la noche.  De esta manera el bebé irá aprendiendo a tener turnos largos por la noche y los padres podrán descansar y así tener más energía y mejor disposición.

 

20. ¿Puedo hacerlo de los dos pechos? ¿Cuánto tiempo en cada uno?

Sí, debes hacerlo de los dos pechos. Algunos recomiendan comenzar a un lado y si el bebé demanda más en la misma toma, pasarlo al otro lado, así recibirá las diferentes calidades de leche (varía si es la primera o la última leche del mismo pecho). En la siguiente toma, comienzas del lado más cargado.
A medida que el bebé va creciendo y se van conociendo mejor, todo resulta más fácil y sencillo. No debes preocuparte, ya que la preocupación inhibe una lactancia feliz.

 

21. Me interesan sitios web sobre vacunación

Liga para la libertad de vacunación
www.vacunacionlibre.org

NVIC- National Vaccine Information Center, since 1982
www.909shot.com 

VIA- Vaccine Information and Awareness
home.san.rr.com/via/

The Informed Parent, UK
www.informedparent.co.uk

Vaccination Information Service
www.vaccination.inoz.com

Vaccination, Dr Richard Lanigan 
www.vaccination.co.uk

Vaccination information and Choice Network, Well Within
www.nccn.net/~wwithin/vaccine.htm